多数肌瘤患者可妊娠至足月 你能不能妊娠至足月

　　然而很多人忽视孕前检查，导致不少人在孕期做B超检查时才发现自己患有子宫肌瘤。这时，准妈妈们较担心的就是子宫肌瘤会影响胎儿的健康，导致流产、早产等。

　　徐说，虽然孕妇患有子宫肌瘤会出现流产率高、胎位不正、难产率高、剖宫产率高、产后出血等情况，怀孕后随着体内激素水平的升高，子宫肌瘤可能继续增大，甚至导致胎儿发育不良、肌瘤变性等，但发生率很低，大多数孕妇还是能够正常妊娠至足月的。

　　那么，患有子宫肌瘤的孕妇注意点啥，更有助于顺利地度过孕期呢?徐主任建议：

　　1.妊娠早期积预防先兆流产。当孕妇出现腹痛、阴道出血等先兆流产症状时，应立即卧床休息，保持心情舒畅，加强营养。这一时期如果肌瘤不大，患者没有并发症较多等问题，也没有要求终止妊娠，则不宜对子宫肌瘤进行干预，否则很容易导致流产。

　　2.妊娠中晚期积预防早产。若子宫肌瘤不大，孕妇也没有明显的不适，可定期做产前检查，绝大多数不需特殊处理。只有在不得已的情况下，比如肌瘤压迫膀胱直肠导致排尿排便异常，或者压迫神经腹痛难忍，以及浆膜下肌瘤发生蒂扭转时才行肌瘤剔除术。

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　　子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤，30岁以上的女性容易患此病。随着生育年龄的不断推迟，不少30岁左右的女性在孕前或孕期查出自己子宫里长了肌瘤。这些肌瘤会导致不孕吗?是否要在怀孕前摘除?会不会影响胎儿的健康生长?带着女性朋友们的疑问，记者采访了知名妇科肿瘤医生、毕节妇科医院妇科主任徐英。

　　怀孕前较好做个B超检查

　　“子宫腔从内到外依次分为黏膜层、肌壁层和浆膜层。其中，生长在子宫黏膜下的肌瘤对怀孕的影响较大，不仅容易导致不孕，即便患者怀孕了也很容易流产。”段解释说，这是因为黏膜下的肌瘤妨碍精子进入输卵管，影响卵子、精子的结合，从而减少受孕成功的几率。即便精子顺利进入输卵管，并与卵子结合成受精卵，但受黏膜下肌瘤的影响，受精卵也很难着床或着床不稳，而不着床会导致不孕，着床不稳则可能造成流产。

　　此外，有些肌瘤长在输卵管附近，可压迫输卵管，导致不孕或宫外孕;长在宫颈部位会妨碍精子的通过，也可能导致不孕。另外，不少子宫肌瘤患者常伴有子宫内膜增生的问题，这也会对妊娠造成一定影响。段建议女性在准备怀孕前较好做个B超检查，不仅可以发现子宫肌瘤，还可以让医生判断一下肌瘤导致不孕、流产的风险到底有多大。

　　如果在孕前检查中发现自己患了子宫肌瘤，不一定都要摘除肌瘤再怀孕。段说，摘不摘除肌瘤要视生长的部位、大小等而定。一般来说，子宫浆膜下的肌瘤对受孕的影响不大。直径在4厘米以下，患者无明显症状，通常不影响生育，并且恶变的几率较小，这类女性常使用观察的方法(3～6个月进行快速B超检查，以了解肌瘤的变化)，可以尝试怀孕。

　　很多女性希望摘除肌瘤的同时保留子宫，不影响生育能力。天山医院引进的WOLF宫腹腔镜即是为这一目的而设计研发的。患者伤、不开刀、不住院，手术更有效，术后恢复更快。进行创口微小甚至治疗，有效符合女性的“保宫”治疗。创口微小祛除肌瘤、保留子宫、进行有效控制这一特点，能让患者免遭“除宫”痛苦与恐惧。